Hrvatska daleko od cilja: Protiv HPV-a cijepljeno tek 50 posto djece!

Hrvatska bilježi oko 50 posto procijepljenosti djece protiv HPV-a, dok Svjetska zdravstvena organizacija cilja na obuhvat veći od 90 posto.

Stručnjaci upozoravaju da su cijepljenje i redoviti probir ključni za eliminaciju raka vrata maternice.

O važnosti prevencije govorilo se na simpoziju „Rak vrata maternice – spriječiti uzrok, eliminirati posljedice“, održanom u Klinici za infektivne bolesti „Dr. Fran Mihaljević“, koji je okupio stručnjake iz više područja medicine.

Infekcija humanim papiloma virusom, poznatijim kao HPV, pogađa oba spola, a može uzrokovati premaligne i maligne promjene anogenitalnog područja te tumore glave i vrata.

Epidemiologinja Željka Karin istaknula je kako je u Hrvatskoj trenutačno protiv HPV-a cijepljeno oko 50 posto djece do 15. godine života.

„Cjepivo je sigurno i u oko 90 posto slučajeva štiti od karcinoma povezanih s HPV-om“, rekla je Karin.

Godišnje oboli oko 300 žena

Prema podacima Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo, u Hrvatskoj od raka vrata maternice godišnje oboli oko 300 žena, dok ih oko 120 umre. Gotovo svi slučajevi te bolesti povezani su s infekcijom visokorizičnim tipovima HPV-a, a prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije riječ je o oko 99 posto slučajeva.

Cijepljenje protiv HPV-a u Hrvatskoj je besplatno za djecu i mlade od petog razreda osnovne škole do 25. godine života. Djecu se aktivno poziva na cijepljenje prije 15. godine jer je tada imunološki odgovor bolji.

Školska djeca i studenti mogu se cijepiti kod liječnika školske medicine, a ostali kod epidemiologa. Cijepljenje je moguće i nakon 25. godine ako postoji medicinska indikacija i preporuka specijalista.

Švedska cijepi do 90 posto djevojčica

Iskustvo Švedske predstavila je znanstvenica Laila Sara Arroyo Mühr s Karolinska Instituteta u Stockholmu. Ondje se djeca protiv HPV-a cijepe u školama već s 11 godina, a obuhvat doseže oko 90 posto među djevojčicama i 85 posto među dječacima.

Švedsko iskustvo pokazuje da je odaziv veći kada je cijepljenje organizirano kroz školski program. Među starijim djevojkama, koje su se morale same naručivati, procijepljenost je iznosila oko 60 posto.

Arroyo Mühr naglasila je da su za povećanje procijepljenosti važni jednostavan pristup, izravni pozivi i povjerenje u zdravstvene preporuke. Kod mladih je, istaknula je, često važno i tko prenosi poruku, zbog čega značajnu ulogu imaju liječnici, medicinske sestre, ljekarnici, roditelji, vršnjaci i nastavnici.

Naglasila je i da je najbolje cijepiti prije početka spolnog života jer cjepivo sprječava nove infekcije, ali ne liječi već postojeću infekciju.

Bez probira nema brze eliminacije bolesti

Profesor Mario Poljak iz Ljubljane upozorio je da je oko 12 posto svih malignih tumora u svijetu povezano s infekcijama, a oko četiri posto svih tumora s HPV-om. To na globalnoj razini predstavlja približno 750 tisuća novih slučajeva godišnje.

Naglasio je da visoka procijepljenost sama po sebi neće dovoljno brzo dovesti do eliminacije raka vrata maternice.

Prema modelima koje je predstavio, procijepljenost od 90 posto djevojčica i dječaka do 15. godine mogla bi dovesti do eliminacije raka vrata maternice tek za približno stotinu godina. Ako bi se takva procijepljenost kombinirala s učinkovitim probirom, cilj bi se mogao dosegnuti oko 60 godina ranije.

Zbog toga, istaknuo je Poljak, cijepljenje i probir moraju ići zajedno, a probir će ostati nužan još desetljećima. Suvremeni probir trebao bi se temeljiti na HPV testiranju, pri čemu nisu svi testovi dostupni na tržištu prikladni za tu svrhu, već je potrebno koristiti klinički validirane testove.

Simpozij je organizirala Akademija medicinskih znanosti Hrvatske, čija je predsjednica Alemka Markotić upozorila da rak vrata maternice i dalje odnosi živote žena iako se velik dio bolesti može spriječiti odgovarajućom prevencijom.

Ministrica zdravstva Irena Hrstić u videoobraćanju je među glavnim izazovima izdvojila dodatno unaprjeđenje preventivnih programa i rano otkrivanje bolesti.

Poruka stručnjaka sa simpozija pritom je jasna – povećanje procijepljenosti protiv HPV-a, uz redovit i kvalitetan probir, dva su ključna koraka prema smanjenju broja oboljelih i umrlih od raka vrata maternice u Hrvatskoj.